期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响
马顺茂；刘红磊；任瑞锋；陈咏梅；孟繁杰
关键词：胃肠道间质肿瘤, 胰岛素抗药性, 糖预处理
摘要：目的 探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响.方法 选取60例择期行胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组术前给予糖预处理,即麻醉前2h口服含50 g葡萄糖的碳水化合物300 ml;对照组患者按传统方法进行处理,术前12h禁食,术前6h禁饮.于术前3h和术后1,3,7d分别抽取患者外周血,监测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 术后1,3d两组FBG、FINS水平及HOMA-IR均明显高于术前3h[观察组:(10.65±1.78)、(7.32±1.48) mmol/L比(5.09±0.43) mmol/L,(25.78±12.43)、(16.23±7.56) mU/L比(10.48±1.57) mU/L,11.67±6.32、5.12±2.11比2.35±0.54;对照组:(11.18±1.25)、(8.04±1.53) mmol/L比(5.12±0.39) mmol/L,(39.67±10.37)、(24.34±6.78) mU/L比(9.98±2.04) mU/L,19.07±5.49、8.56±2.87比2.28±0.39],差异有统计学意义(P＜ 0.05);术后1d对照组FINS及HOMA-IR明显高于观察组,术后3d对照组FINS及HOMA-IR明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后7d观察组FINS及HOMA-IR接近术前3h,差异无统计学意义(P＞ 0.05),而对照组[(16.32±4.56) mU/L、3.87±1.12]仍高于术前3h,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖预处理可以缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间,减轻胰岛素抵抗的强度,从而有利于患者的加速康复.
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