期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2014年第17期

经肛型肠梗阻导管在梗阻性左半结直肠癌术前的应用价值

沈毅慧;刘江奎;李桓;罗俊;牛志浩

关键词:结直肠肿瘤, 肠梗阻, 经肛型肠梗阻导管
摘要:目的 探讨经肛型肠梗阻导管置入术在梗阻性左半结直肠癌中作为术前准备的应用价值.方法 2007年6月至2011年6月收治的47例梗阻性左半结直肠癌患者,按治疗方法不同分为对照组(25例)和导管组(22例),对照组给予术中结肠灌洗后行Ⅰ期肿瘤切除吻合术,导管组术前置入经肛型肠梗阻导管减压后,再行Ⅰ期肿瘤切除吻合术,比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、排气时间、禁食时间、住院时间及住院费用和术后并发症发生率.结果 导管组22例,20例置管成功,成功率90.9%(20/22),减压冲洗后均成功行Ⅰ期肿瘤切除吻合术.对照组23例行术中结肠灌洗,肿瘤Ⅰ期切除吻合.导管组术后肠蠕动恢复时间、排气时间、禁食时间、住院时间及住院费用均低于对照组[(12.78±2.07)h比(18.01 ±3.42)h,(78.76±11.43)h比(96.38±13.09)h,(3.18±1.76)d比(5.51±2.95)d,(10.23±2.33)d比(15.86±6.74)d,(25 437.43±2 343.67)元比(31 051.32±2 542.73)元],差异有统计学意义(P< 0.01或<0.05).对照组术后发生吻合口瘘2例,腹腔感染2例,并发症发生率为17.4%(4/23),导管组无吻合口瘘和腹腔感染发生,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经肛型肠梗阻导管置入术应用于梗阻性左半结直肠癌的术前准备,可提高Ⅰ期吻合率,能降低术后并发症,促进术后恢复速度,有较高的临床应用价值.