期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
四步法判定下壁心肌梗死罪犯血管的临床价值
吕金兰
关键词：心肌梗塞, 冠状血管, 四步法
摘要：目的 探讨四步法对急性下壁心肌梗死罪犯血管(右冠状动脉近端、远端,左回旋支)的判定价值.方法 87例急性下壁心肌梗死患者,根据发病24h内心电图各导联ST段特征,按照四步法流程进行判定.统计分析各步的诊断正确率及各步的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 诊断流程第一步正确诊断率分别为2/2和27/28(96.4％),灵敏度均较低,特异度均较高.第二步正确诊断率分别为12/18和36/39 (92.3％).第三步正确诊断率分别为2/4和34/35(97.1％).第一步至第三步正确诊断率分别为16/24(66.7％)和61/63(96.8％),灵敏度较高,特异度亦较高.第四步正确诊断率分别为29/38(76.3％)和16/25(64.0％),对右冠状动脉近端病变的灵敏度高于对右冠状动脉远端病变的灵敏度(78.4％比66.7％).结论 急性下壁心肌梗死患者应用四步法判定罪犯血管的诊断正确率、特异度、阳性预测值均较高,有重要的临床应用价值.
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