期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
急性胆囊炎不同时期腹腔镜胆囊切除术治疗效果分析
万德礼；吴云光；张萍
关键词：胆囊炎, 急性, 胆囊切除术, 腹腔镜, 治疗结果, 手术时机
摘要：目的 探讨急性胆囊炎不同时期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的效果,为急性胆囊炎手术治疗时机选择提供临床依据.方法 回顾性分析236例急性胆囊炎行LC患者的临床资料,按发病到手术时间不同分为早期手术组(发病≤72 h行LC,103例),延期手术组(发病＞72 h行LC,57例),择期手术组(保守治疗症状缓解后择期行LC,76例).比较三组手术疗效.结果 延期手术组手术时间、术中出血量长或多于早期手术组和择期手术组,差异有统计学意义(P＜0.05),早期手术组长或多于择期手术组,但差异无统计学意义(P＞0.05).早期手术组中转开腹率、术中副损伤发生率低于延期手术组和择期手术组,差异有统计学意义(P＜0.05),择期手术组低于延期手术组,但差异无统计学意义(P＞0.05).早期手术组和延期手术组抗生素使用时间和住院费用优于择期手术组,差异有统计学意义(P＜0.05),早期手术组优于延期手术组,但差异无统计学意义(P＞0.05).早期手术组住院费用少于延期手术组,延期手术组少于择期手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性胆囊炎发病≤72 h为LC佳手术时机,发病＞72h的延期LC仍是安全可行的,但难度会相应增加,过分强调保守治疗待症状缓解后择期手术并不能为患者带来益处.
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