期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
多因素干预治疗对2型糖尿病肾病Ⅳ期进展的影响:三年随访研究
金月萍；苏晓飞；马建华；孙睿；潘斌斌；兰洁；李惠琴；徐小华；李铮
关键词：糖尿病, 2型, 糖尿病肾病, 干预性研究
摘要：目的 评价多因素干预治疗对2型糖尿病肾病Ⅳ期进展的作用.方法 随机入选门诊2型糖尿病肾病Ⅳ期患者33例,根据简化的肾脏病膳食改良(MDRD)方程式计算出估算肾小球滤过率(eGFR),根据基线eGFR将患者分为eGFR ≥60 ml/(min·1.73 m2)组(A组,19例)和eGFR＜60 ml/(min· 1.73 m2)组(B组,14例),收集一般资料、测定血液生化指标.两组同时进行多因素干预治疗,随访1,2,3年后分别复测上述指标.结果 3年随访期间,两组各指标均保持相对稳定,差异无统计学意义(P＞0.05),其中A组eGFR呈进行性下降[分别为(91.6±18.0),(80.1±19.7),(78.4±16.2),(68.1±16.0) ml/(min·1.73 m2)],差异有统计学意义(P＜0.01),而B组eGFR下降差异无统计学意义[分别为(52.8±4.7),(49.7±16.4),(48.5±11.4),(47.6±13.7) ml/(min· 1.73 m2)](P＞ 0.05);对两组各指标在随访1,2,3年时与基线值的差值进行组间比较,比较两组第3年与基线的差值时,B组eGFR的下降明显慢于A组[(5.23±1.40) ml/(min·1.73 m2)比(21.30±17.20) ml/(min·1.73 m2)],差异有统计学意义(P＜0.01),余差异均无统计学意义(P＞0.05).多元逐步回归分析显示白蛋白的变化与eGFR的下降相关.结论 多因素干预治疗能有效延缓2型糖尿病肾病Ⅳ期的进展,甚至相较eGFR≥60 ml/(min· 1.73 m2)患者,eGFR＜ 60 ml/(min· 1.73 m2)患者进展更加缓慢,并提示在多因素控制情况下,白蛋白的变化可能对eGFR的下降有影响.
友情链接