期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2014年第01期

压力支持通气结合浅快呼吸指数在机械通气撤机中的应用体会

汪长珍;来元安;甘元容;杜勇

关键词:呼吸, 人工, 呼吸功能不全, 压力支持通气
摘要:目的 探讨压力支持通气(PSV)结合浅快呼吸指数在机械通气撤机中的应用价值.方法 对即将撤机的28例患者在压力支持(PS)为8 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)通气模式下3、30 min(慢性阻塞性肺疾病为2h)时测定潮气量及呼吸频率,计算浅快呼吸指数(呼吸频率/潮气量).结果 28例患者撤机成功率为89.3%(25/28),撤机成功组25例,撤机失败组3例.通气3min时,两组潮气量、呼吸频率及浅快呼吸指数比较差异无统计学意义(P>0.05);通气30m in(慢性阻塞性肺疾病为2h)时,撤机成功组与撤机失败组潮气量、浅快呼吸指数比较差异有统计学意义[(459.84±52.62) ml比(390.67±33.53) ml、(46.00±7.18)次/(min ·L)比(60.67±4.16)次/(min·L)](P<0.05),呼吸频率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组撤机拔管前pH值、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05);两组撤机拔管后2h动脉血二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05),但撤机成功组与撤机失败组pH值、动脉血氧分压比较差异有统计学意义[7.45±0.06比7.55±0.11、(91.20±24.14) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(61.67±8.73) mmHg](P< 0.05).在PS为8 cmH2O,通气30m in(慢性阻塞性肺疾病为2h)时,浅快呼吸指数<60次/(min·L)撤机成功率达100.0%(28/28).结论 PSV结合浅快呼吸指数指导临床撤机简单易行、无需患者配合,撤机成功率高,值得临床推广应用.