期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


首页>中国医师进修杂志
  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2015年第z1期

县级医院儿童急危重症医学学科建设现况调查及建设构想

王昌群;李青;李向雪;宋承旭;姚固英;黄波

关键词:急诊医学, 重症医学, 儿童, 学科建设
摘要:目的 调查贵州省黔北地区县级医院儿童急诊、重症医学的发展现况,分析存在的问题,提出儿童急诊、重症医学科的建设构想,为政府卫生决策提供参考依据.方法 采用描述性研究方法,通过设置调查问卷、电话采访、实地考察等方式对贵州省黔北地区所属县级医院儿科进行调查:包括儿科急诊、儿童重症医学科或儿科重症监护室(PICU)设置、设备、急救药物、人员配备、急诊医护人员应该掌握的技术、预检分诊系统、急性疾病和创伤儿童的服务流程及急症与危重症疾病诊治流程等.结果 纳入调查的县级医院尚无一家设立独立的儿童重症医学科或PICU;100%县级医院设有成人重症医学科兼收部分儿科患者;95%县级医院在普通病区中设立1~3间普通病房作为抢救室;7.5%县级医院设有儿科急诊室;90%县级医院由儿童普通门诊或儿科病房兼收急诊患儿.常规配置的抢救设备为心电监护仪、氧气瓶、复苏器等,15家县级医院儿科拥有无创呼吸机及有创呼吸机;基本抢救药物齐全,限制使用药品稀缺;经专业培训的儿科急救医护人员占40%,均未建立完善的预检分诊系统;能救治的急危重症疾病包括重症肺炎合并急性呼吸衰竭、高热惊厥、腹泻病并重度脱水、各种休克、中毒、意外伤害等,上述疾病经初步处理后无好转及合并多器官功能衰竭、DIC、严重的肾衰竭等及需要呼吸支持、血液净化等疾病,则转诊上级医院.结论 贵州省黔北地区县级医院儿童急危重症医学的发展水平总体较低,与国内发达地区县级医院相比有较大差距,基层医院急危重患儿的救治现况令人担忧.根据本地区急危重疾病谱、县级医院救治能力及分级诊疗要求,建立适宜性、规范化、标准化、信息化的儿童急危重症救治系统迫在眉睫,对提高本地区急危重患儿抢救成功率、降低病死率及伤残率至关重要.