期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
单肺通气时肺内分流的影响因素和改善措施
李凤丽；崔晓光
关键词：单肺通气, 肺内分流, 影响因素, 脊柱外科手术, 低氧血症, 胸外科手术, 非通气侧肺, 组织损伤, 胸科手术, 通气方式, 腔镜技术, 解剖, 改善措施, 动脉氧合, 静脉血, 功能性, 肺静脉, 动脉血, 动脉化, 综述
摘要：单肺通气是胸科手术及少数脊柱外科手术所采用的通气方式。随着胸腔镜技术的不断发展，手术特别需要单肺通气，它能提供一个清晰的术野，减少不必要的组织损伤。临床上多采用肺内分流来衡量动脉氧合的情况，肺内分流包括解剖分流和功能性分流，前者是指肺动脉血由于解剖缺陷直接混入肺静脉所致，后者是由于通气/血流比失调所致。单肺通气时非通气侧肺的血未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，造成不同程度的静脉血参杂，使得肺内分流增加，严重时甚至发生低氧血症[1]。在胸外科手术中，仍有9%~27%的患者发生低氧血症，现将对单肺通气时肺内分流的影响因素和改善措施进行综述。
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