期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
三种方法评价尿毒症血液滤过患者血容量与心脏结构功能的价值
万美燕；韩昆；崔永军；夏平
关键词：利钠肽, 脑, 血液滤过, 电阻抗, 中心静脉压
摘要：目的 探讨脑利钠肽(BNP)、中心静脉压和生物电阻抗评价尿毒症血液滤过患者血容量与心脏结构功能的价值.方法 选择血液滤过治疗患者48例,当血液滤过后患者生物电阻抗值与健康人对比无差异时,设为患者达到容量平衡.分别检测患者血液滤过前、后BNP和中心静脉压;同时应用心脏彩色多普勒超声测定患者血液滤过前、后的数值.结果 尿毒症患者血液滤过前、后血清BNP水平[(1 178±427)ng/L比(567±269)ng/L)]比较差异有统计学意义(P<0.01);患者血液滤过前、后中心静脉压[(16.98±3.25)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)比(9.21±2.63)cmH2O]比较差异有统计学意义(P<0.01);患者血液滤过前、后室间隔厚度[(11.96±1.12)mm比 (11.43±0.97) mm]、左室后壁厚度[(11.23±0.93)mm比(10.74±0.96)mm]、左室射血分数[(60.32±4.67)%比(62.76±3.98)%]比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);患者血液滤过前、后细胞外液占总水含量的百分比[(27.82±3.46)%比(24.68±3.53)%]和总水含量占体质量的百分比[(58.67±5.21)%比(56.42±4.03)%]比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05). 结论 尿毒症患者多存在左室肥厚, BNP水平升高;BNP、生物电阻抗联合中心静脉压能准确评估尿毒症患者的容量负荷和左心结构.
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