期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
百草枯中毒患者预测早期死亡危险因素分析
江甲子；陈昕明；刘志
关键词：死亡率, 百草枯, 中毒, 预后, 回顾性研究
摘要：目的 探讨百草枯中毒患者的临床特点及预测早期死亡危险因素.方法 回顾性分析104例百草枯中毒患者的临床资料,并将患者按存活时间分为存活时间≥72 h组(64例)和存活时间＜72h组(40例).结果 存活时间≥72 h组年龄、白细胞、血肌酐、血百草枯、心率、呼吸频率、平均动脉压明显低于存活时间＜72h组[(42.5±15.8)岁比(57.8±14.3)岁、(11.8±4.8)×109/L比(14.1±7.2)×109/L、(14±12) mg/L比(21±11) mg/L、1.7(0.9～5.1) mg/L比43.9(9.8 ～ 142.5)mg/L、(82.6±17.8)次/min比(98.2±24.5)次/min、(20.4±4.2)次/min比(25.1±11.7)次/min、(100.8±15.2) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(109.8±19.8) mmHg],动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血钾、Glasgow预后评分明显高于存活时间＜72 h组[(33.5±5.2)mmHg比(29.7±8.8) mmHg、(3.4±0.6) mmol/L比(3.0 ±0.8) mmol/L、(14.1±2.4)分比(13.2±2.8)分],差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05),两组性别构成、合并其他用药、中毒至就医时间、血pH值、动脉血氧分压、血钠、体温、急性肺损伤发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).校正可能影响预后的相关危险因素后,发现高龄(OR=0.89,95％ CI 0.75 ～ 0.98)、高血肌酐(OR=6.40,95％ CI 4.10 ～ 9.70)、低血钾(OR=10.53,95％ CI 2.21 ～41.24)及高心率(OR=6.52,95％ CI 2.12～31.47)是预测早期死亡的危险因素(P＜0.01).而高血百草枯与早期死亡无关(OR=1.52,95％ CI 0.19～56.42,P＞0.05).结论 高龄、低血钾、心肾功能下降是百草枯中毒患者早期死亡的危险因素.
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