期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
髂筋膜间隙阻滞联合全身麻醉在全髋关节置换术中的应用
陈跃；林仙菊
关键词：麻醉, 全身, 关节成形术, 置换, 髋, 髂筋膜间隙
摘要：目的 评价髂筋膜间隙阻滞联合全身麻醉对行全髋关节置换术患者术中血流动力学、麻醉药用量、术后苏醒和镇痛等方面的影响.方法 选择拟行全髋关节置换术患者50例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组25例.两组术前行髂筋膜间隙阻滞,试验组给予0.25％罗哌卡因60 ml,对照组给予0.9％氯化钠60 ml,两组均接受全身麻醉.观察并记录两组患者术中用药情况和血流动力学波动情况,同时比较两组苏醒时间、拔管时间,及术后15和30 min的警觉镇静评分(改良的OAMS)和拔管后即刻视觉模拟评分(VAS).结果 麻醉维持期间丙泊酚、瑞芬太尼用量试验组低于对照组,差异有统计学意义[(250±40)mg比(420±85)mg,(300±50)μg比(600±150)μg](P＜0.01).试验组苏醒时间、拔管时间均低于对照组,差异有统计学意义[(7.2±4.5) min比(16.2 ± 7.1) min,(8.0± 2.8) min比(20.0±8.3) min](P＜ 0.01).试验组术后15和30 min改良的OAA/S均高于对照组,差异有统计学意义[(4.3±0.3)分比(3.0±1.2)分,(4.6±0.2)分比(3.9±0.8)分](P＜0.01),试验组拔管后即刻VAS低于对照组,差异有统计学意义[[1.6±0.9)分比(4.5±0.8)分](P＜0.01).试验组患者满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前用0.25％罗哌卡因60 ml行髂筋膜间隙阻滞能稳定全身麻醉全髋关节置换术患者术中血流动力学,减少术中全身麻醉药用量,同时缩短苏醒时间和拔管时间,改善术后镇静镇痛.
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