期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2015年第06期

骨髓涂片联合骨髓活检在全血细胞减少症中的诊断意义

陈明枝

关键词:骨髓检查, 全血细胞减少, 骨髓涂片
摘要:目的 探讨骨髓涂片联合骨髓活检在全血细胞减少症中的诊断意义.方法 对病因明确且同步进行骨髓涂片及骨髓活检的94例全血细胞减少症患者的临床资料进行回顾性总结.结果 94例全血细胞减少症患者中,白血病29例(30.85%),骨髓增生异常综合征(MDS) 20例(21.28%),再生障碍性贫血(AA)18例(19.15%),多发性骨髓瘤(MM)4例(4.26%),原发性骨髓纤维化症(MF)2例(2.13%),转移癌3例(3.19%),淋巴瘤骨髓浸润3例(3.19%),巨幼细胞贫血(MA)10例(10.64%),缺铁性贫血(IDA)5例(5.32%).29例白血病中,急性髓系白血病-M2型(AML-M2)5例,急性髓系白血病-M3型(AML-M3)9例,急性髓系白血病-M5型(AML-M5)6例,急性髓系白血病-M4型(AML-M4)2例,急性淋巴细胞白血病(ALL)3例,慢性淋巴细胞白血病(CLL)3例,毛细胞白血病1例.骨髓涂片诊断准确率88.30%(83/94),骨髓活检诊断准确率92.55%(87/94),骨髓涂片联合骨髓活检诊断准确率98.94%(93/94).骨髓活检诊断准确率高于骨髓涂片,但差异无统计学意义(x2=0.89,P> 0.05).骨髓涂片联合骨髓活检诊断准确率高于骨髓涂片,差异有统计学意义(x2=8.70,P<0.01).骨髓涂片与骨髓活检误诊率比较差异无统计学意义[11.70%(11/94)比7.45%(7/94),x2=0.89,P> 0.05].结论骨髓涂片联合骨髓活检提高了血液系统疾病尤其是全血细胞减少症的诊断准确率,具有非常重要的诊断意义,应纳入常规检测项目中.