期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
超声评估慢性肾衰竭患者肱动脉弹性的可行性研究
洪玮；赵刚；韩鄂辉；田鲁
关键词：肾功能衰竭, 慢性, 肱动脉, 弹性, 超声检查
摘要：目的 探讨应用高频超声检测慢性肾衰竭患者造瘘术前肱动脉弹性的价值.方法 收集拟行桡动脉-头静脉造瘘的慢性肾衰竭患者(慢性肾衰竭组)65例以及健康成年人(对照组)40例,进行肱动脉弹性模量(EM)的超声检测.将年龄≥50岁、高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎分别作为危险因素对所有受检者划分亚组,无上述危险因素者为0亚组(28例),具有上述1,2,3,4个危险因素者分别为1亚组(22例)、2亚组(24例)、3亚组(20例)、4亚组(11例).结果 慢性肾衰竭组收缩压、脉压、血肌酐和肱动脉EM显著高于对照组[(20.65±1.32) kPa比(16.38±1.08) kPa、(8.64±0.51) kPa比(7.12±0.35) kPa、(637.3±116.5)μmol/L比(84.7±31.1)μmol/L、(132.96±11.78) kPa比(102.16±10.10) kPa],差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).单因素相关分析,对照组年龄、慢性肾衰竭组血肌酐、两组收缩压分别与肱动脉EM呈正相关(r值分别为0.636,0.548,0.703;P＜ 0.01).随着危险因素的增多,0～4亚组肱动脉EM呈逐渐增加趋势,分别为(96.21±9.82),(104.45±10.55),(114.87±11.15),(127.26±12.43),(143.54±12.81) kPa,差异有统计学意义(F=17.43,P＜0.05),且3亚组和4亚组增加更明显.结论 高频超声检测的肱动脉弹性可作为血管功能指标参与造瘘术前血管评估.年龄、收缩压、脉压、血肌酐是影响肱动脉弹性的主要危险因素,高血压、糖尿病或慢性肾小球肾炎等多种危险因素的并存可加剧肱动脉弹性的减退.
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