期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
左卡尼汀联合阿托伐他汀钙对维持性血液透析患者微炎性反应状态的影响
南静
关键词：肾透析, 营养状况, 左卡尼汀, 阿托伐他汀钙, 微炎性反应状态
摘要：目的 观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者微炎性反应状态及营养状况的影响.方法 选择MHD时间＞6个月的患者64例,按随机数字表法分为两组,观察组32例,每晚口服阿托伐他汀钙,每次透析结束后给予左卡尼汀静脉注射,并给予重组人促红细胞生成素、铁剂、叶酸等药物治疗;对照组32例,不给予阿托伐他汀钙及左卡尼汀,其他治疗与观察组相同.分别于治疗前及治疗后3个月检测两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性指标及血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)等营养指标.结果 两组治疗前Hb、ALB、CRP、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗前后Hb、ALB、CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后Hb、ALB水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义[(88.77±8.11) g/L比(75.98 ±7.32) g/L,t=6.620,P=0.000;(33.35±4.17)g/I比(28.13±2.76) g/L,t=5.901,P=0.000].治疗后观察组Hb、ALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(88.77 ±8.11) g/L比(83.70±5.25) g/L,t=2.967,P=0.005;(33.35 ±4.17) g/L比(30.32±2.54)g/L,t=3.504,P=0.001].观察组治疗后CRP、IL-6和TNF-α水平明显下降,差异有统计学意义[(6.16±1.12) mg/L比(9.28±1.59) mg/L,t=9.075,P=0.000;(97.32±9.06) mg/L比(135.11±12.64) mg/L,t=13.749,P =0.000;(10.56 ±2.06) ng/L比(18.36 ±4.01) ng/L,t =9.793,P=0.000].治疗后观察组CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义[(6.16±1.12) mg/L比(8.64±1.14) mg/L,t=8.762,P=0.000;(97.32±9.06) mg/L比(129.39±9.58)mg/L,t=13.760,P=0.000;(10.56±2.06) ng/L比(14.28±2.05) ng/L,t=7.076,P=0.000].结论 左卡尼汀联合阿托伐他汀钙能明显改善MHD患者微炎性反应状态及营养状况.
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