期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2015年第04期

CT/MRI融合图像对颅内肿瘤精确放疗靶区勾画的影响

郭守娟;李国文;程鹏

关键词:脑肿瘤, 神经胶质瘤, 放射疗法, 图像融合, 靶区勾画
摘要:目的 对颅内肿瘤CT/MRI融合图像与单纯CT图像勾画的靶区体积进行对比,探讨瘤周水肿对靶区勾画的影响.方法 将60例(共65个靶区)颅内肿瘤患者的CT和MRI图像均传送至图像处理工作站完成CT/MRI融合图像,然后对每例患者CT图像和CT/MRI融合图像进行靶区勾画,比较两种靶区勾画方法的临床靶区(CTV),并分析瘤周水肿对靶区勾画的影响.结果 CTVCT为(99.45 ± 84.08) cm3,CTVCTMI为(83.38 ± 72.11) cm3,两者比较差异有统计学意义(Z=-3.885,P<0.01).60例患者共65个靶区,两种靶区图像勾画方法差异明显者42个(64.62%,42/65),其中<0.9者32个(49.23%,32/65),>1.1者10个(15.38%,10/65);体积接近者23个(35.38%,23/65).选取CTVcr≥CTVCTMRI的50个.其中无水肿20个,平均秩次为19.10;轻度水肿13个,平均秩次为22.92;中度水肿7个,平均秩次为25.71;重度水肿10个,平均秩次为41.50.不同水肿程度图像融合前后CTVCT与CTVCT/MRI差值总体分布不全相同(x2=16.311,P< 0.01),无水肿、轻度水肿分别与重度水肿CTVCT与CTVCT/MRI差值比较差异有统计学意义(P=0.000,0.005).结论 CT/MRI融合图像可以提高颅内肿瘤靶区勾画的准确性,提高适形放疗的精度,有利于放疗计划制定.瘤周水肿对靶区勾画存在明显影响,瘤周水肿越重,靶区勾画准确度越低.