期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
后腹腔镜联合腹股沟小切口手术治疗尿路上皮癌与开放手术的疗效比较
蓝旭华
关键词：腹腔镜, 腹股沟小切口, 尿路上皮癌
摘要：目的 探讨后腹腔镜联合腹股沟小切口手术治疗尿路上皮癌的临床疗效.方法 将98例尿路上皮癌患者根据手术方式的不同分为两组:观察组56例行后腹腔镜联合腹股沟小切口手术,对照组42例行传统开放手术.记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间,统计切口脂肪液化、切口疝、切口膨出、切口疼痛不适、术后镇痛治疗、术后3个月切口美容满意及术后36个月内肿瘤复发情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间明显少于对照组[(135.23 ±32.18) min比(177.58 ±57.29) min、(119.33 ±35.02) ml比(161.29 ±72.06) ml、(2.03±0.73)d比(2.79±0.79)d、(20.68±9.75)h比(32.41±11.12)h、(8.51±0.93)d 比(9.81±2.21)d],差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01);两组术后引流量、引流管拔除时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组切口脂肪液化、切口疝、切口膨出、切口疼痛不适及术后镇痛治疗率均明显低于对照组[1.79％(1/56)比26.19％ (11/42)、0比11.90％ (5/42)、0比7.14％(3/42)、1.79％(1/56)比11.90％ (5/42)、1.79％(1/56)比11.90％(5/42)],术后3个月切口美容满意率明显高于对照组[92.86％(52/56)比78.57％(33/42)],差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).观察组肿瘤复发率明显低于对照组[14.29％(8/56)比47.62％(20/42)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 后腹腔镜联合腹股沟小切口手术治疗尿路上皮癌可明显减少患者的治疗和恢复时间,且切口美观,患者满意度提高,同时术后肿瘤复发率低.
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