期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2015年第02期

麻黄碱在不同全身麻醉方案下升压效应的对比分析

王航;周志鹏;蔡迪盛

关键词:麻醉药, 全身, 麻黄碱, 血压
摘要:目的 比较麻黄碱在不同全身麻醉用药方案下的升压效应.方法 将60例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期行胃肠道肿瘤切除术患者采用随机数字表法分为三组,每组20例,Ⅰ组:麻醉诱导采用右美托咪啶、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,麻醉维持采用右美托咪啶、瑞芬太尼、维库溴铵,并吸入七氟烷;Ⅱ组:麻醉诱导采用芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,麻醉维持采用丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵,并吸入七氟烷;Ⅲ组:麻醉诱导采用右美托咪啶、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,麻醉维持采用右美托咪啶、丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵,并吸入七氟烷.麻醉中收缩压(SBP)降为90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右时静脉注射麻黄碱0.1 mg/kg,给药后10 min内每分钟测定血压,记录麻黄碱升高SBP、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)起效时间(TSBP、TDBP、TMAP)及SBP、DBP和MAP升高大幅度(△SBP、△DBP、△MAP).结果 Ⅰ组和Ⅲ组TSBP、TDBP、TMAP明显短于Ⅱ组[(4.1±2.4)和(3.8±1.6) min比(5.5±1.4) min、(3.1±1.3)和(3.2±1.1) min比(4.9±2.2)min、(3.2±2.0)和(3.2±1.2) min比(4.8±1.9) min],△SBP、△DBP、△MAP明显高于Ⅱ组 [(25.4±9.3)和(26.2±11.3) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(15.0±7.2) mmHg、(18.0±7.1)和(18.4±5.1) mmHg比(12.1±6.3)mmHg、(20.1±4.7)和(19.7±6.7)mmHg比(12.4±6.2) mmHg],差异有统计学意义(P<0.05).结论 与丙泊酚-瑞芬太尼-七氟烷复合麻醉相比,右美托咪啶-瑞芬太尼-七氟烷复合麻醉和右美托咪啶-丙泊酚-瑞芬太尼-七氟烷复合麻醉下麻黄碱升压效应增强.