期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
匹伐他汀对早期糖尿病肾病患者相关炎性因子的影响
谭玉利；马西臣；任守彩；苗春霞
关键词：糖尿病肾病, 炎症, 匹伐他汀, 保护机制
摘要：目的 观察匹伐他汀对早期糖尿病肾病的保护作用并探讨其作用机制.方法 70例2型糖尿病早期肾病患者按随机数字表法分为匹伐他汀组和常规治疗组,每组35例,另选择健康体检者35例为对照组.对照组于体检当天及匹伐他汀组、常规治疗组于治疗前和治疗后检测血糖、血脂、肾功能、尿白蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-18水平,并比较.结果 常规治疗组和匹伐他汀组患者治疗前总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、UAER、hs-CRP、TNF-α、IL-18水平明显高于对照组[(5.74±1.35)、(5.93±1.41) mmol/L比(4.57±0.83) mmol/L,(3.73±0.75)、(3.68±0.71) mmol/L比(2.87±0.64) mmol/L,(3.46±1.87)、(3.29±1.92) mmol/L比(1.37±0.58) mmol/L,(10.25±2.36)、(10.48±2.69) mmol/L比(4.57± 1.37) mmol/L,(15.59±3.64)、(16.04±3.16)mmol/L比(7.38±1.30) mmol/L,(8.67±2.28)％、(9.48±2.46)％比(5.84±1.57)％,(124.2±52.5)、(116.2 ±50.4)μg/min比(14.8±9.4) μg/min,(3.64±1.48)、(3.48±1.46)μg/L比(0.84±0.52)μg/L,(43.74±8.35)、(45.93±9.41) μg/L比(10.42±2.83)μg/L,(113.43±32.75)、(120.68±35.20) ng/L比(20.84±8.56) ng/L],HDL-C水平明显低于对照组[(1.15±0.36)、(1.18±0.35) mmol/L比(1.54±0.39)mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01);匹伐他汀组患者治疗后TC、LDL-C、TG水平[分别为(4.42±1.28)、(3.20±0.57)、(2.02±0.87)mmol/L]明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);常规治疗组和匹伐他汀组患者治疗后UAER、hs-CRP、TNF-α、IL-18水平[分别为(88.3±36.7) μg/min、(2.54±0.76) mg/L、(35.62±5.28) μg/L、(83.23±21.57) ng/L和(64.8±34.6)μg/min、(2.19±0.65) mg/L、(27.70±7.58) μg/L、(63.20±18.67) ng/L]均较治疗前明显下降,但匹伐他汀组下降程度更明显.结论 匹伐他汀在有效降脂的同时,不仅可降低早期糖尿病肾病患者UAER,而且可明显降低早期糖尿病肾病患者过高的血清hs-CRP、TNF-α、IL-18水平,提示匹伐他汀可通过抑制炎性反应过程,进而减少尿蛋白,保护肾功能.
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