期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的危险因素分析
张冬冬；武剑；张梅
关键词：颈动脉疾病, 动脉粥样硬化, 脑梗塞, 危险因素, 氧化低密度脂蛋白
摘要：目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的危险因素.方法 连续纳入180例脑梗死患者,应用彩色多普勒超声进行颈动脉检查,无颈动脉粥样硬化斑块38例(无斑块组),有颈动脉粥样硬化斑块142例(斑块组),其中稳定斑块46例,不稳定斑块96例.检查总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、氧化低密度脂蛋白(OXLDL)水平.分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的危险因素.结果 斑块组高血压、糖尿病、卒中史、吸烟率高于无斑块组[88.7％(126/142)比52.6％ (20/38)、43.7％(62/142)比21.1％(8/38)、53.5％(76/142)比31.6％(12/38)、50.7％(72/142)比13.2％(5/38)],斑块组年龄、TC、LDL-C、OXLDL、FIB水平高于无斑块组[(65±10)岁比(56±7)岁、(5.3±0.8)mmol/L比(4.6 ±0.7) mmol/L、(3.4±0.8) mmol/L比(2.8±0.7) mmol/L、(0.75±0.34) mmol/L比(0.45±0.21)mmol/L、(4.8±1.1)g/L比(3.8±0.9) g/L],差异有统计学意义(P＜0.05).不稳定斑块患者糖尿病、卒中史、吸烟率高于稳定斑块患者[50.0％ (48/96)比30.4％(14/46)、62.5％ (60/96)比34.8％(16/46)、56.2％ (54/96)比39.1％ (18/46)],不稳定斑块患者LDL-C、OXLDL水平高于稳定斑块患者[(3.7±0.9) mmol/L比(3.1 ± 0.7) mmol/L、(0.84 ± 0.36) mmol/L比(0.60±0.32) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,LDL-C(OR=1.724,95％ CI 1.326 ～ 2.285)、OXLDL(OR=2.464,95％ CI 1.502～5.676)和糖尿病(OR=1.484,95％ CI 1.005 ～ 1.739)是脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素.结论 LDL-C、OXLDL和糖尿病是脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的独立危险因素.
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