期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
右美托咪定在骨科手术预防止血带不良反应应用中的研究进展
侯雪琦；陈宏志
关键词：右美托咪定, 止血带, 止血带疼痛, 缺血再灌注损伤
摘要：充气止血带用于四肢手术可诱发止血带疼痛、止血带相关高血压、缺血再灌注损伤、远隔器官损伤等.研究发现,在止血带手术中,无论是全身麻醉、椎管内麻醉、还是神经阻滞等麻醉方式中辅助应用右美托咪定,均发现其可有效预防止血带不良反应,维持血流动力学稳定、减少氧化应激反应及炎性反应.右美托咪定对于止血带不良反应的干预作用机制尚不明确,但主要的机制为其作为α2-受体激动剂,发挥抗交感神经作用、镇静、镇痛、抑制交感神经,剂量依赖性地降低血压和心率,减少儿茶酚胺释放,减轻应激相关损伤及血流动力学波动.但是,目前仍缺乏对右美托咪定干预后的预后研究,并且其与同样具有干预作用的丙泊酚合用时的反应仍不清楚,再者还有研究认为止血带在一部分四肢手术使用弊大于利,因此,未来仍需着眼于这些方面的研究.总之,右美托咪定在预防止血带相关不良反应具有良好的效果,其不仅能减少缺血再灌注损伤,还可维持血流动力学稳定,减轻止血带疼痛.
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