期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
血管性血友病因子裂解酶与慢性阻塞性肺疾病患者炎性反应及血栓前状态的相关性分析
马志诚；詹丽
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性, 血栓形成倾向, 回顾性研究, 血管性血友病因子裂解酶, 炎性反应
摘要：目的：分析血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS-13）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的表达情况以及与炎性反应、血栓前状态的相关性。方法选取COPD患者125例，其中急性加重期61例（急性组），稳定期64例（稳定组）；另选取健康体检者125例，其中吸烟60例（吸烟对照组），非吸烟65例（非吸烟对照组）。比较各组的吸烟指数、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比、FEV1/用力肺活量（FVC）]、生化指标[C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原、白细胞介素（IL）-6、ADAMTS-13、血管性血友病因子（vWF）]。结果急性组、稳定组、吸烟对照组吸烟指数逐渐下降[（54.0±25.5）、（40.8±18.3）、（29.5±15.3）年·支]，而急性组、稳定组、吸烟对照组和非吸烟对照组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC逐渐递增[（41.5±14.9）%、（52.1±11.5）%、（82.2±12.4）%、（96.6±11.4）%，（48.9±11.1）%、（59.4±10.5）%、（76.3±7.6）%、（87.5±6.8）%]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。急性组、稳定组、吸烟对照组和非吸烟对照组纤维蛋白原、CRP、IL-6、vWF逐渐下降[（3.9±1.3）、（3.1±1.0）、（2.5±0.8）、（2.0±0.7）g/L，（19.4±4.1）、（4.8±0.9）、（2.6±0.6）、（1.3±0.6）mg/L，（12.8±2.1）、（4.6±1.4）、（2.8±0.8）、（1.7±0.4）ng/L，（12.5±2.1）、（9.8±1.8）、（5.5±1.7）、（3.6±1.4） ng/L]，而 ADAMTS-13逐渐增高[（271.4±62.8）、（397.5±76.5）、（671.4±144.3）、（911.4±141.7）μg/L]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多重线性回归分析结果显示，COPD 患者 ADAMTS-13与纤维蛋白原、CRP、IL-6、vWF 均呈负相关（r＝-0.374、-0.032、-0.418、-0.683，P＜0.05）。结论长期存在炎性反应可造成COPD患者的ADAMTS-13明显下降，而ADAMTS-13的降低又可导致vWF升高从而加重了COPD患者的血栓前状态。
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