期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
轻型颅脑创伤患者病情加重的回顾性研究
许建强；黄鑫；孙永东；孙立
关键词：轻型颅脑创伤, 疾病恶化, 因素分析, 统计学, 治疗结果
摘要：目的：探讨轻型颅脑创伤患者病情加重的原因、时间过程、预测因素和治疗结果。方法搜集254例符合条件的轻型颅脑创伤患者的临床资料，采用单因素分析及Logistic回归分析的方法，分析病情加重的预测因素，比较病情加重患者与无病情加重患者的近期疗效。结果254例患者中36例病情加重，发生率为14.2%；33例（91.7%，33/36）病情加重的原因为颅内原因，其中多见的是颅内血肿增大（44.4%，16/36）。36例病情加重患者从入院至病情加重的时间是（0.5～59.0）h。30例（83.3%，30/36）发生在入院24 h内。单因素分析结果表明，危险受伤机制、伤后有意识丧失、伤后出现剧烈头痛、伤后出现1次以上呕吐、受伤至首次CT检查的时间、入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、颅底骨折、入院时血凝检查结果异常、饮酒嗜好是轻型颅脑创伤患者病情加重的预测因素（P＜0.05或＜0.01）。Logistic回归分析结果表明，受伤至首次CT检查的时间（P＝0.000，OR＝0.169，95%可信区间：0.083～0.344）、入院时GCS评分（P＝0.004，OR＝0.355，95%可信区间：0.175～0.721）、入院时血凝检查结果异常（P＝0.001，OR＝0.077，95%可信区间：0.017～0.354）为轻型颅脑创伤患者病情加重的独立预测因素。无病情加重组出院时的治疗结果均为良好，病情加重组出院时良好30例，轻残4例，重残1例，死亡1例，两组治疗结果比较差异有统计学意义（Z＝-6.088，P＝0.000）。结论轻型颅脑创伤患者病情加重的原因大多为颅内原因，且多发生在入院后24 h内。病情加重的独立预测因素有受伤至首次CT检查的时间、入院时GCS评分和入院时血凝检查结果异常。病情加重会对轻型颅脑创伤患者的近期疗效造成不利影响。
友情链接