期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
外伤致左心耳破裂手术麻醉一例
许爱军；万里；王鹏
关键词：闭合性外伤, 左心耳, 胸腔积液, 多发肋骨骨折, 皮肤软组织, 颌面部, 格拉斯哥昏迷评分, 胸部, 撕裂伤, 患者, 呼吸音, 高血压, 多发伤, 失血性休克, 清创缝合术, 治疗用药, 血压控制, 胸廓, 术前诊断, 术前检查
摘要：患者男，62岁，身高170 cm，体质量65 kg，因“撞击致头胸部等全身多发伤8h”急诊入院。患者骑电动车时与公交车相撞，伤后有短暂昏迷史，无恶心呕吐，送往当地急救中心行简单包扎后转我院治疗。患者既往有高血压病史10年，血压控制在130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）左右，具体治疗用药不详。术前诊断：（1）多发伤：胸部闭合性外伤，左侧多发肋骨骨折，左侧胸腔积液；颌面部外伤：颌面部多处软组织撕裂伤；四肢多处皮肤软组织撕裂伤。（2）高血压。（3）失血性休克。拟于静吸复合麻醉下急诊行多处外伤清创缝合术。术前检查：神志清楚，格拉斯哥昏迷评分（GCS）15分，双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏。颌面部多处皮肤软组织裂伤，气管居中，胸廓对称，胸廓挤压征阳性，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，左侧呼吸音减弱，未闻及明显干湿啰音。心音有力，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛。右上肢及左下肢多处皮肤裂伤，病理反射未引出。左胸穿刺抽出不凝血，胸部X线片示：左侧多发肋骨骨折，左侧胸腔积液；胸腹部B超示：左侧胸腔积液，余未见异常。
友情链接