期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
38例呼吸道受累的复发性多软骨炎临床分析
高冠民；江东彬；蒋莉；李艳敏；郑晓龙；张蕾蕾；刘升云；郑朝晖；阚全程
关键词：多软骨炎, 复发性, 体征和症状, 回顾性研究
摘要：目的：分析复发性多软骨炎（RPC）患者呼吸道受累的临床特点。方法回顾性分析38例呼吸道（喉、气管和支气管）受累的复发性多软骨炎患者的临床资料。结果呼吸道受累在RPC患者的发生率为51.35%（38/74），常见的症状为咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。呼吸道受累RPC患者红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原、D-二聚体的升高发生率和类风湿因子（RF）阳性发生率明显高于无呼吸道受累RPC患者[47.37%（18/38）比30.56%（11/36）、52.63%（20/38）比33.33%（12/36）、31.58%（12/38）比25.00%（9/36）、21.05%（8/38）比13.89%（5/36）、36.84%（14/38）比5.56%（2/36）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。CT是发现呼吸道受累的重要检查方法，核磁共振可以早期发现气道软骨损害，喉镜和气管镜可发现气道黏膜和软骨损害，组织学可见以淋巴细胞和中性粒细胞为主的浸润，部分患者可出现气道不典型增生，甚至癌变。治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主。气道狭窄和合并感染是造成预后不良的主要原因。结论呼吸道受累在RPC中并不少见，对有呼吸道症状的患者应积极进行影像学、喉镜和气管镜检查以早期发现呼吸道受累，早期给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗是取得良好预后的关键。
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