期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
小剂量阿奇霉素维持治疗对支气管扩张患者肺功能和生命质量的影响
陈宇清；丁凤鸣；李强；周新
关键词：支气管扩张症, 慢性化脓性肺病, 生活质量, 阿奇霉素
摘要：目的：观察小剂量阿奇霉素维持治疗对支气管扩张患者肺功能、生命质量的影响及安全性评价。方法选取伴有慢性化脓性呼吸道症状的成年支气管扩张患者37例，给予阿奇霉素250 mg口服，1次/d，疗程为12个月。观察治疗前及治疗16、52周后的呼吸道症状、肺功能及生命质量等。结果37例支气管扩张患者中有3例脱落，其中1例于治疗16周内失访，2例因急性加重而退出。治疗前、治疗16周后、治疗52周后体质量指数（BMI）和深吸气量占预计值百分比（IC%Pred）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗16、52周后C反应蛋白（CRP）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、用力呼气中期流速占预计值百分比（FEF25～75%Pred）、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分均较治疗前明显改善[（15.33±4.00）和（9.21±3.04） mg/L 比（25.59±9.82） mg/L、（75.94±5.59）%和（75.52±7.06）%比（72.14±5.62）%、（60.22±10.90）%和（63.73±6.54）%比（55.44±9.16）%、（1.75±0.69）和（1.41±0.56）分比（2.19±0.74）分]，治疗52周后下呼吸道感染视觉模拟量表（LRTI-VAS）评分、FEV1占预计值百分比（FEV1%Pred）、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT）评分均较治疗前明显改善[（17.74±3.76）分比（21.57±4.47）分、（70.31±4.07）%比（66.95±5.48）%、（18.06±3.32）分比（21.54±4.89）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，5例发生可能与药物相关的不良反应，症状均较轻微，无患者因不良反应而退出研究。5例患者发生7例次急性加重，其中2例退出研究，另3例在急性加重治疗期间未中断阿奇霉素治疗。结论对于支气管扩张患者，长期低剂量阿奇霉素（250 mg/d）单药治疗可显著改善其呼吸道症状及生命质量，减轻外周气道气流受限。
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