期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
腹膜内用药在腹腔镜下胆囊切除术后镇痛中的应用
史艳欣；岳子勇
关键词：胆囊切除术, 镇痛, 腹腔镜
摘要：腹腔镜胆囊切除术(LC)术后呈轻至中度疼痛,临床上常规应用非甾体抗炎药(NSAIDS)、阿片类药物、抗癫痫药物等治疗术后疼痛.虽然这些药物起效快,但它们的不良反应,如嗜睡、术后恶心呕吐(PONV)、便秘以及呼吸抑制等可导致出院延迟.因此,许多学者研究LC术后镇痛的替代治疗方法.LC术后疼痛主要包括浅表切口痛,深部内脏痛和肩部牵涉痛三部分.药物种类有局部麻醉剂、类固醇、曲马多、右美托咪啶等.腹膜内应用药物的时间主要有三种:建立气腹前、建立气腹即刻以及胆囊摘除后.腹腔内应用药物常施于胆囊窝、肝脏膈面、肝膈间隙或肝十二指肠韧带附近等部位,应用的方法有滴注、浸润、喷洒和冲洗等.总之,多项研究已经证实腹膜内给药在LC术后早期有明显镇痛作用,可减少术后止痛药用量,并减轻相应的并发症.
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