期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
明视插管软镜和直接喉镜对诱导插管时心血管反应的影响
骆喜宝；廖年有；刘炳祥
关键词：喉镜, 气管插管, 心血管反应
摘要：目的：比较明视插管软镜和直接喉镜对全身麻醉诱导气管插管时心血管反应的影响。方法将40例择期妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为插管软镜组和直接喉镜组，每组20例。常规麻醉诱导后，两组分别采用插管软镜和直接喉镜经口气管插管，观察两组声门显露时间、插管成功时间，于麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、显露声门（T2）、插管完成即刻（T3）、插管后1 min（T4）、插管后2 min（T5）、插管后5 min（T6）记录收缩压、舒张压和心率。结果两组声门暴露时间和插管成功时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。明视插管软镜组和直接喉镜组T1收缩压、舒张压均明显低于T0[收缩压：（88±6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（130±9）mmHg和（85±2）mmHg比（128±10）mmHg，舒张压：（54±3）mmHg比（70±9）mmHg和（53±5）mmHg比（69±6）mmHg]，差异有统计学意义（P＜0.05）；明视插管软镜组T2收缩压、舒张压[（93±2）和（60±1）mmHg]与T1比较差异无统计学意义（P＞0.05），直接喉镜组T2收缩压、舒张压[（119±6）和（76±5）mmHg]均明显高于T1，差异有统计学意义（P＜0.05）；明视插管软镜组和直接喉镜组T3、T4、T5收缩压[（110±8）、（119±6）、（121±8）mmHg和（118±7）、（120±4）、（117±6）mmHg]、舒张压[（73±3）、（74±9）、（76±8）mmHg和（76±4）、（78±5）、（75±2）mmHg]均明显高于T1，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组T6收缩压、舒张压与T1比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组T1心率与T0比较差异无统计学意义（P＞0.05）；明视插管软镜组T2、T6心率与T0比较差异无统计学意义（P＞0.05），T3、T4、T5明显高于T1，差异有统计学意义（P＜0.05）；直接喉镜组T2、T3、T4、T5心率明显高于T0，差异有统计学意义（P＜0.05），T6与T0比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组间各时间点收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种方法在气管导管插入时可引起短暂的心血管反应，但插管软镜引起心血管反应变化轻。
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