期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


首页>中国医师进修杂志
  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2016年第03期

血清各项前列腺特异性抗原数值联合磁共振弥散加权中表观扩散系数及波谱成像对前列腺特异性抗原灰区前列腺癌的诊断应用

李浩;王晓东;郜乐;马彬

关键词:前列腺肿瘤, 前列腺特异性抗原, 磁共振成像, 弥散, 表观弥散系数
摘要:目的:探讨血清中各项前列腺特异性抗原(PSA)[游离PSA(fPSA)、总PSA(tPSA)、前列腺特异性抗原比值(fPSA/tPSA)]联合磁共振弥散加权中表观扩散系数(ADC)及波谱成像在tPSA 4~10μg/L前列腺癌(PSA灰区前列腺癌,PCa)的诊断价值。方法选取2013年12月至2015年2月诊治的血清tPSA值为4~10μg/L的老年患者56例,其中26例为PCa,30例为前列腺增生(BPH),均经病理检查确诊,收集tPSA、fPSA数据,计算fPSA/tPSA、前列腺特异性抗原密度(PSAD),根据磁共振弥散加权计算ADC值,波谱分析计算[胆碱(Cho)+肌酸(Cre)]/枸橼酸盐(Cit)比值,用受试者工作特征(ROC)曲线分析 ADC 值及(Cho+Cre)/Cit 比值联合 PSAD 及fPSA/tPSA对PCa的诊断价值。结果 PCa组和BPH组tPSA比较差异无统计学意义(P>0.05),两组 fPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积、PSAD、(Cho+Cre)/Cit、ADC 比较差异均有统计学意义[(1.04±0.14)μg/L比(1.22±0.34)μg/L、0.15(0.14~0.16)比0.17(0.15~0.18)、(41.45±5.70)cm3比(48.70±9.97)cm3、0.17(0.15~0.18)ng/(ml·cm3)比0.16(0.14~0.17)ng/(ml·cm3)、2.22±0.59比1.17±0.52、0.98±0.28比1.39±0.24](P<0.01或<0.05)。fPSA/tPSA+PSAD+(Cho+Cre)/Cit、fPSA/tPSA+PSAD+ADC、fPSA/tPSA+PSAD+(Cho+Cre)/Cit+ADC的曲线下面积(AUC)分别为0.932、0.941、0.977,均高于 fPSA/tPSA+PSAD 的0.771,差异有统计学意义(P<0.01),且fPSA/tPSA+PSAD+(Cho+Cre)/Cit+ADC的AUC高。结论 PSAD及fPSA/tPSA联合MRI的ADC值及波谱分析可应用于PCa的诊断。