期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2017年第12期

带旋髂深血管蒂髂骨瓣及松质骨移植治疗创伤性股骨头缺血性坏死的疗效研究

王立松;王鹏斌;贾戊;苏秀君

关键词:髂骨, 股骨头坏死, 骨移植, 功能
摘要:目的 探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣连同松质骨移植术在创伤性股骨头充血性坏死(TFHIN)治疗中应用效果.方法 采用五面均覆盖有松质骨的带旋髂深血管蒂髂骨瓣进行移植治疗212例(231髋)TFHIN患者.记录手术时间、术中出血量、随访时间、骨愈合时间及术后并发症发生情况;观察患者术前术后髋关节活动度(屈曲、外旋、内旋、外展及内收);分析不同分期患者术后髋关节功能恢复情况及远期疗效.结果 手术时间(68.36 ± 6.81)min,出血量(93.65 ± 10.42) ml,骨愈合时间(4.31 ± 1.25)个月,随访时间35~62(48.92 ± 2.61)个月;总不良反应发生率为1.42%(3/212).术后各分期患者髋关节功能评分明显提高,关节屈曲、外旋、内旋、外展及内收范围均明显扩大[(94.86 ± 12.37)°比(118.24 ± 15.25)°、(32.07 ± 10.34)°比(43.64 ± 10.82)°、(28.33 ± 9.61)°比(33.41 ± 11.85)°、(19.44 ± 8.37)°比(24.36 ± 7.65)°],差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,患者髋关节功能恢复总优良率为88.74%(205/231);影像学稳定率为80.09% (185/231).结论 用富含松质骨的带旋髂深血管蒂髂骨瓣对TFHIN患者进行移植治疗,可彻底降低股骨头内压,恢复受损部位血运,参与骨诱导,改善髋关节活动度及功能,具有较好疗效.