期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2017年第11期

红细胞容积分布宽度、血浆D-二聚体与儿童脓毒血症的关系

李勇;吉山宝

关键词:毒血症, 红细胞, D-二聚体, 回顾性研究
摘要:目的 研究红细胞容积分布宽度(RDW)、血浆D-二聚体(DD)对脓毒血症患儿病情严重程度及预后的评估价值,并探讨相关机制.方法 回顾性分析152例脓毒血症患儿的RDW、DD、严重程度及预后,并探讨相互关系和相关机制.结果 脓毒血症患儿脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组RDW、DD两两比较,随病情严重程度增加,RDW(0.1462±0.0153、0.1536±0.0214和0.1811±0.0324)、DD[(2.062±0.123)mg/L、(3.541±0.258)mg/L和(5.049±0.284)mg/L]随之增高,差异有统计学意义(P<0.01);死亡组RDW、DD比存活组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01及<0.05);脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组患儿的病死率分别为2.56%(2/78)、15.09%(8/53)、66.67%(14/21),差异有统计学意义(P<0.01).经Spearman相关性分析,RDW与DD呈正相关(r=0.611,P<0.05),与小儿危重病例评分(PCIS)呈负相关(r=-0.621,P<0.05).RDW升高时,DD、病死率随之升高,PCIS评分降低.结论 RDW联合DD对评估脓毒血症患儿病情的严重程度及预后有一定价值;脓毒血症引发的凝血功能异常有可能是RDW升高的原因之一.