期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
探讨血清降钙素原和C反应蛋白检测对肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的意义
华云旗；赵翠云；李敏；金云剑；赵奕；王虎明
关键词：腹膜炎, 肝硬化, C反应蛋白质, 降钙素原
摘要：目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)检测在肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的应用价值.方法 将98例肝硬化腹水患者按是否合并SBP分为SBP组(48例)和无SBP组(50例),比较两组患者血清PCT、CRP水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清PCT和CRP水平对肝硬化腹水患者并发SBP的预测价值.结果 SBP组血清PCT和CRP水平明显高于无SBP组[3.90(6.95)μg/L比0.50(0.43)μg/L和20.80(11.27)mg/L比10.87(6.22)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,血清PCT和CRP水平的曲线下面积分别为0.924(95% CI 0.860~0.987)和0.852(95% CI 0.777~0.926),预测肝硬化腹水患者并发SBP的临界值分别为0.81μg/L和13.89mg/L,敏感度分别为91.7%和85.4%,特异度分别为80.0%和70.0%.SBP组病死率明显高于无SBP组[20.83%(10/48)比6.00%(3/50)],差异有统计学意义(P<0.05).SBP组死亡患者血清PCT和CRP水平明显高于存活患者[13.00(10.90)μg/L比2.50(5.30)μg/L和35.40(31.22)mg/L比18.05(10.15)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 血清PCT和CRP水平升高可作为肝硬化腹水患者并发SBP的重要诊断指标,并且对预后有一定的预测价值.
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