期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中重度颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术中常规转流和选择性转流的临床应用对比
温大平；崔健；杭军
关键词：颈动脉狭窄, 颈动脉内膜切除术, 卒中
摘要：目的 比较中重度颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)术中常规转流与选择性转流的疗效.方法 选择行CEA的中重度颈动脉狭窄患者192例,按随机数字表法分为对照组(术中常规颈动脉转流)和观察组(术中根据经颅多普勒监测结果行选择性转流),每组96例.记录患者术中颈动脉阻断时间以及术后30 d卒中事件的发生情况.结果 观察组经TCD监测行颈动脉转流率为35.4％(34/96),其中合并对侧颈动脉闭塞或重度狭窄患者行颈动脉转流率为8/13,单侧颈动脉狭窄患者行颈动脉转流率为31.3％(26/83),两者比较差异有统计学意义(χ2=13.006,P<0.01).两组颈动脉阻断时间比较差异无统计学意义(t=2.091,P>0.05);观察组行颈动脉转流患者术中颈动脉阻断时间明显短于未行颈动脉转流患者[(4.36±0.48)min比(10.15±0.91)min],差异有统计学意义(t=7.884,P<0.05).两组术后30 d卒中发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.189,P>0.05).结论 颈动脉狭窄患者CEA术中采用选择性转流可使围手术期卒中事件发生率降低,尤其对合并对侧颈动脉重度狭窄或闭塞患者给予术中转流可取得很好的临床效果.
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