期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2017年第09期

急性腔隙性脑梗死后进展性脑微出血的临床特征及与肾功能减退的相关性分析

冯清春;黄达;胡少敏;吴碧莹;王兴文;梁赋;陈小丽;彭美娟

关键词:脑梗塞, 脑出血, 肾功能不全, 肾小球滤过率
摘要:目的 分析急性腔隙性脑梗死后进展性脑微出血(CMBs)的临床特征以及与肾功能减退的相关性.方法 选取首发急性腔隙性脑梗死患者265例,入院24 h内测定血肌酐水平并计算肾小球滤过率估计值(eGFR),于入院2 d内、1年后随访分别行头颅MRI检查,以CMBs解剖评估量表(MARS)评定进展性CMBs,并将患者分为进展性CMBs组(进展组,42例)和未进展性CMBs组(未进展组,223例),对比两组的临床特征并统计分析进展性CMBs与肾功能减退的相关性.结果 进展组年龄、入院时24 h脉压及肾功能减退和CMBs发生率均显著高于未进展组[(69.8±5.8)岁比(61.5±4.9)岁、(63.3±3.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(51.8±4.2)mmHg、69.0%(29/42)比39.9%(89/223)和57.1%(24/42)比25.1%(56/223)],而血小板明显低于未进展组[(168±35)×109/L比(189±40)×109/L],差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).二分类Logistic回归分析结果显示,肾功能减退和CMBs是进展性CMBs的独立危险因素(OR=1.571和1.054,95%CI 1.042~2.493和1.010~1.142,P<0.05).结论 急性腔隙性脑梗死后进展性CMBs患者的肾功能减退比例升高,且进展性CMBs与肾功能减退有相关性.