期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
住院早发2型糖尿病患者临床特征及慢性并发症相关危险因素分析
王芳；钟历勇
关键词：糖尿病, 2型, 糖尿病并发症, 危险因素, 病症特征
摘要：目的 探讨住院早发2型糖尿病患者临床特征及慢性并发症特点,并分析其慢性并发症相关危险因素.方法 回顾性分析462例2型糖尿病患者的临床资料,根据2型糖尿病诊断年龄将患者分为早发组(诊断年龄≤40岁,120例)和晚发组(诊断年龄>40岁,342例),对两组患者临床特征及慢性并发症患病情况进行比较,并探讨早发2型糖尿病患者慢性并发症的相关危险因素.结果 早发组糖尿病家族史阳性率、空腹血糖、三酰甘油、舒张压明显高于晚发组[70.0％(84/120)比52.3％(179/342)、(8.68±3.08)mmol/L比(8.07±2.74)mmol/L、1.69(1.06,2.92)mmol/L比1.48(1.07,2.24)mmol/L、(84±10)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(81±10)mmHg],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).早发组高血压患病率、收缩压和2 h C肽明显低于晚发组[44.2％(53/120)比60.2％(206/342)、(134±17)mmHg比(138±18)mmHg和(3.99±2.47)μg/L比(4.75±2.65)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).两组吸烟比例、体质量指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异无统计学意义(P>0.05).早发组周围血管病变和脑血管病患病率明显低于晚发相[13.3％(16/120)比24.3％(83/342)、11.7％(14/120)比22.8％(78/342)],而糖尿病肾病患病率明显高于晚发组[37.5％(45/120)比27.8％(95/342)],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组冠心病、视网膜病变和周围神经病变患病率比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄、病程、高血压、吸烟、糖化血红蛋白、三酰甘油是促进早发2型糖尿病患者慢性并发症发生的危险因素.结论 住院早发与晚发2型糖尿病患者临床特征存在差异,早发2型糖尿病患者较易并发糖尿病肾病,而晚发2型糖尿病患者更易并发周围血管病及脑血管病等大血管病变,对早发2型糖尿病患者应进行综合管理,积极预防慢性并发症尤其是微血管并发症的发生.
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