期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
血浆凝血酶原活动度和血清甲胎蛋白、前白蛋白联合检测在人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床意义
周宪伟；房忠卫
关键词：肝炎, 凝血酶原, 甲胎蛋白类, 前白蛋白, 肝, 人工, 血浆置换
摘要：目的 探讨血浆凝血酶原活动度(PTA)和血清甲胎蛋白(AFP)、前白蛋白(PALB)等生化指标变化在人工肝血浆置换治疗重型肝炎中的临床意义.方法 回顾性分析31例重型肝炎患者的临床资料,均在综合治疗的基础上行人工肝血浆置换治疗,根据患者临床转归分为生存组(17例)和死亡组(14例).分别于治疗前(入院第2天),治疗后第3、9、18天及末次(出院前/临终前)检测血浆凝血酶原时间(PT)和血清AFP、PALB,并计算PTA.结果 两组治疗前和治疗第3天PTA比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组治疗第9天、治疗第18天和末次PTA明显低于生存组[(30.17±4.79)％比(39.74±4.77)％、(25.47±6.46)％比(42.79±6.88)％和(21.40±9.17)％比(47.17±5.46)％],差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前AFP比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组治疗第3天、治疗第9天、治疗第18天和末次AFP明显低于生存组[(121.9±31.7)μg/L比(134.6±31.8)μg/L、(88.7±40.8)μg/L比(169.9±41.7)μg/L、(56.9±29.7)μg/L比(176.8±48.1)μg/L和(29.8±15.7)μg/L比(204.3±41.2)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前PALB比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组治疗第3天、治疗第9天、治疗第18天和末次PALB明显低于生存组[(107.2±17.4)mg/L比(126.3±33.2)mg/L、(91.2±11.9)mg/L比(137.9±35.7)mg/L、(54.7±14.8)mg/L比(151.9±27.9)mg/L和(43.3±19.7)mg/L比(159.3±41.2)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆PTA和血清AFP、PALB与人工肝血浆置换治疗重症肝炎的疗效关系密切,且动态观察其变化情况可有助于判断病情.
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