期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
出生胎龄及体质量与新生儿凝血功能的关系
赵娟；张丙宏
关键词：出生体重, 胎龄, 凝血功能, 新生儿
摘要：目的 了解出生胎龄及体质量对新生儿凝血功能的影响.方法 收集2015年6月至2016年6月出生后即入住新生儿科的患儿共500例,记录高危因素包括高血压、糖尿病、胎膜早破、前置胎盘等,以及出生时基本情况(胎龄、体质量、分娩方式、性别).根据患儿胎龄分为早期早产儿(28~30+6周,48例),中期早产儿(31-33+6周,125例),晚期早产儿(34~36+6周,216例),及足月儿(37~42周,111例).生后6 h内检测凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ),分析比较不同胎龄凝血功能差异.另将双胞胎66对,根据体质量分为体质量小组及体质量大组,比较胎龄相同情况下体质量对凝血功能的影响.结果 各组危险因素比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同胎龄组,凝血指标[APTT:(93.25±21.34)、(82.80±21.37)、(78.29±17.77)、(62.03±13.7)s;FIB:(1.95±0.96)、(1.67±0.60)、(1.51±2.44)、(1.40±0.85)g/L;DD:(2.11±0.64)、(1.02±0.33)、(0.66±0.31)、(0.51±0.25)mg/L;AT-Ⅲ:(25.89±11.80)%、(33.86±11.40)%、(36.65±13.60)%、(45.18±14.82)%]差异均有统计学意义(P<0.05),APTT、FDP、DD均随胎龄增加呈降低趋势(P<0.05,r均<0),FIB及AT-Ⅲ则随胎龄增加呈升高趋势(P<0.05,r均>0),PT与胎龄关系不大(P>0.05).另一分组,出生体质量不同,凝血功能各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿出生早期凝血功能主要与胎龄有关,当胎龄相同时,各指标与体质量关系不大.需警惕胎龄对凝血功能的影响,及时复查凝血功能,预防出血性疾病的发生.
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