期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2017年第08期

急性脑梗死患者静脉溶栓后出血转化的危险因素分析

王茂湘;范铁平;王晓东;王晓红;赵旭生;邓勇;彭道勇

关键词:脑梗塞, 静脉溶栓, 出血转化, 危险因素
摘要:目的 探讨急性脑梗死患者行静脉溶栓后出血转化(HT)的危险因素.方法 回顾性分析246例发病在4.5 h内进行静脉溶栓的脑梗死患者的临床资料,根据溶栓后24~36 h头部CT检查结果,将患者分为HT组和非HT组,对年龄、性别、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、是否具有长期吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、心房颤动病史等因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 HT组与非HT组患者在年龄、性别构成、吸烟史、饮酒史、发病至溶栓时间、糖尿病病史方面比较差异无统计学意义(P>0.05).两组溶栓前NIHSS评分[(14.53±6.06)分比(9.98±6.26)分,P=0.000]、高血压病史[86.1%(31/36)比70.0%(147/210),P=0.046]及心房颤动病史[63.9%(23/36)比24.3%(51/210),P=0.000]比较差异有统计学意义.Logistic回归分析显示,溶栓前NIHSS评分(OR=1.079,95%CI=1.014~1.147,P=0.016)、心房颤动病史(OR=3.298,95%CI=1.481~7.345,P=0.003)是急性脑梗死静脉溶栓后发生HT的危险因素.结论 溶栓前NIHSS评分高、心房颤动是急性脑梗死患者静脉溶栓后发生HT的危险因素.