期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2017年第07期

基于新修订的亚特兰大分类标准评估C反应蛋白和降钙素原早期预测急性胰腺炎病情的价值

王书英;贾娅

关键词:胰腺炎, C反应蛋白质, 降钙素, 回顾性研究
摘要:目的 基于2012年修订的亚特兰大分类标准,探讨检测急性胰腺炎(AP)患者血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对评估AP病情的价值.方法 选取AP患者83例,根据2012年修订的亚特兰大分类标准将患者分为轻度AP(MAP)组(39例)、中度AP(MSAP)组(31例)和重度AP(SAP)组(13例),并以27例健康体检者作为对照组.MAP组、MSAP组和SAP组患者于入院第2天,对照组于体检当天检测血清CRP和PCT水平.采用曲线下面积(AUC)评价血清CRP和PCT水平对SAP、感染性胰腺坏死(IPN)、器官衰竭及死亡风险的预测价值.结果 MAP组、MSAP组和SAP组血清CRP和PCT明显高于对照组[(49.84±12.26)、(89.77±22.10)和(123.69±37.09)mg/L比(3.92±1.37)mg/L,(1.15±0.42)、(2.44±0.61)和(3.27±0.96)μg/L比(0.41±0.13)μg/L],MSAP组和SAP组明显高于MAP组,SAP组明显高于MSAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,AP严重程度与血清CRP和PCT水平呈正相关(r=0.652和0.714,P<0.05).血清CRP水平预测SAP、IPN准确度中等(AUC分别为0.73、0.76),对器官衰竭预测准确度较低(AUC为0.67),对死亡风险预测无意义(AUC为0.46);血清PCT水平预测SAP、IPN和死亡风险准确度中等(AUC分别为0.71、0.86和0.80),对器官衰竭预测准确度较低(AUC为0.64).结论 基于2012年修订的亚特兰大分类标准应用血清CRP水平预测SAP准确度高于血清PCT水平,应用血清PCT水平预测IPN和死亡风险高于血清CRP水平,应用血清CRP和PCT水平预测器官衰竭准确度均较低.