期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肾癌相关脑梗死的临床特点及可能发病机制
蒋海红；秦超；黄戈伦；卢秋红；贤自强；邓添薪；梁志坚
关键词：肾肿瘤, 脑梗塞, 临床特点, 发病机制
摘要：目的 探讨肾癌相关脑梗死的临床特点及其可能机制.方法 回顾性分析2003年1月至2015年12月住院接受肾癌治疗期间发生脑梗死以及住院接受急性脑梗死治疗期间证实患有肾癌患者的临床资料.结果 共筛查肾癌患者2516例,其中符合肾癌合并脑梗死入选标准者36例(1.43%).入选患者中男29例(80.56%),女7例(19.44%),年龄45~80(65.11±14.77)岁.8例(22.22%)存在脑卒中危险因素,28例(77.78%)无脑卒中危险因素.脑梗死发病急性期内,患者头颅MRI弥散加权成像(DWI)显示,脑内出现单一高信号病灶8例(22.22%),出现2个及以上不同动脉供血区高信号病灶28例(77.78%).肾透明细胞癌18例(50.0%),乳头状细胞癌12例(33.33%),肾嫌色细胞癌6例(16.67%),其中有10例(27.78%)已经发生转移.血液生化检查显示外周血D-二聚体水平升高28例,癌抗原(CA)125水平升高22例,癌胚抗原(CEA)水平升高17例.结论 肾癌相关脑梗死以患者缺少脑卒中危险因素、脑内出现多发性梗死灶为特点,其发生机制可能与患者外周血D-二聚体、CA125、CEA水平升高导致的血液高凝状态有关.
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