期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
检测胃蛋白酶原相关指标的血清学活检方法在胃癌筛查中的临床意义
郭秀丽；赵晖；崔培林；姚士伟；徐有青
关键词：胃肿瘤, 胃蛋白酶原类, 胃炎, ROC曲线, 回顾性研究
摘要：目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)相关指标在胃癌筛查中的临床意义.方法 回顾性分析930例行胃镜检查患者的临床资料,非萎缩性胃炎550例(非萎缩性胃炎组),萎缩性胃炎300例(萎缩性胃炎组),胃癌80例(胃癌组).萎缩性胃炎组患者依据病情程度分为轻度萎缩性胃炎亚组(100例)、中度萎缩性胃炎亚组(120例)和重度萎缩性胃炎亚组(80例).采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者血清PGⅠ和PGⅡ的水平,并计算PGⅠ与PGⅡ比值(PGR).结果 三组PGⅡ比较差异无统计学意义(F=1.226,P>0.05).胃癌组PGⅠ和PGR明显低于萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组[(70.41±39.42)μg/L比(83.10±30.08)和(165.5±41.40)μg/L、3.76±2.03比5.08±1.82和6.84±1.88],萎缩性胃炎组明显低于非萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度、中度萎缩性胃炎亚组PGⅠ和PGR明显高于重度萎缩性胃炎亚组和胃癌组[(95.50±30.80)和(82.10±31.42)μg/L比(70.12±20.12)和(70.41±39.42)μg/L、5.84±2.88和5.08±1.89比3.90±2.78和3.76±2.03],差异有统计学意义(P<0.05),而重度萎缩性胃炎亚组与胃癌组比较差异无统计学意义(P>0.05),轻度萎缩性胃炎亚组与中度萎缩性胃炎亚组比较差异无统计学意义(P>0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线,PGⅠ的佳临界值为74.8μg/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.842,敏感度为90%,特异度为75%;PGR的佳临界值为4.46,AUC为0.837,敏感度为75%,特异度为82%;PGⅠ和PGR联合检测的AUC为0.906,敏感度为88%,特异度为85%.结论 PGⅠ联合PGR检测可以作为胃癌筛查的指标,推荐临界值为PGⅠ≤74.80μg/L和PGR≤4.46.
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