期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
裂隙内外椎体成形治疗Kümmell病的临床观察
丁立祥；张亘瑷；侯宇；陈蛟；宋继鹏；张垚
关键词：Kümmell病, 骨质疏松, 经皮椎体成形术, 骨水泥
摘要：目的 探讨双侧经皮椎体成形术(PVP)或经皮后凸成形术(PKP)中采用裂隙内外分别灌注骨水泥治疗Kümmell病的疗效.方法 2008年1月至2015年10月,对16例Kümmell病患者行双侧PVP或PKP裂隙内外分别灌注骨水泥治疗.其中男6例,女10例,年龄63 ～ 94岁.病程2～15个月.所有患者术前均行双能X线测定法(DEXA)骨密度测定,T值为-4.3-2.6.骨折位于T10～L4,其中2例为多发骨折.术后拍摄X线片观察骨水泥渗漏及病椎高度变化情况;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评估手术疗效.结果 16例均获随访,随访时间为12～ 96个月,术后4例发现骨水泥渗漏,但均未出现神经损伤等并发症.术前、术后2 d及末次随访时病椎前缘高度分别为正常的(50.3±8.3)％、(67.1±8.1)％、(65.2±6.4)％.术后2d及末次随访时病椎前缘高度较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);术后2d及末次随访时比较差异无统计学意义(P＞0.05).术前、术后2d及末次随访时VAS评分分别为(8.63±1.23)、(2.56±3.48)、(1.38±0.92)分,ODI分别为(82.1±6.7)％、(28.5±7.3)％、(22.1-8.2)％.术后各时间点VAS评分与ODI均较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05);术后2d及末次随访时比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后无相邻和原位椎体发生再骨折.结论 采用裂隙内外分别灌注骨水泥治疗Kümmell病临床疗效良好,可有效缓解背痛症状,减少术中骨水泥渗漏和术后邻近椎体或原位再骨折发生.
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