期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
血清维生素D与急性脑梗死及其预后的关系
肖雅娟；冯利东
关键词：脑梗塞, 维生素D, 预后, 美国国立卫生研究院卒中量表
摘要：目的 探讨血清维生素D与急性脑梗死的关系及其对脑梗死患者预后的影响.方法 选择发病在48 h内的急性脑梗死患者100例,另选取健康体检者60例,检测血清25V羟基维生素D水平,并根据血清25V羟基维生素D水平将急性脑梗死患者分为维生素D充足组、维生素D不足组和维生素D缺乏组.在入院当天和治疗14 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,判定近期预后;治疗3个月采用改良Rankin量表(mRS)评价远期预后.结果 急性脑梗死患者血清25V羟基维生素D水平明显低于健康对照者[(14.21±0.98)μg/L比(22.43±1.01)μg/L],差异有统计学意义(t=3.95,P=0.012).急性脑梗死患者依据血清25V羟基维生素D水平进行分组,其中维生素D充足组19例,维生素D不足组28例,维生素D缺乏组53例.维生素D充足组入院时和治疗14 d NIHSS评分明显低于维生素D不足组和维生素D缺乏组[(7.03±1.82)分比(10.21±2.03)和(14.35±2.96)分、(2.04±1.86)分比(5.21±2.28)和(10.38±2.34)分],维生素D不足组明显低于维生素D缺乏组,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析结果显示,血清25V羟基维生素D水平与入院时NIHSS评分呈负相关(r=-1.738,P=0.031).维生素D充足组近期总有效率明显高于维生素D不足组和维生素D缺乏组[17/19比67.9%(19/28)和47.2%(25/53)],而维生素D不足组明显高于维生素D缺乏组,差异有统计学意义(P<0.05).维生素D充足组远期预后良好率明显高于维生素D不足组和维生素D缺乏组[18/19比75.0%(21/28)和50.9%(27/53)],维生素D不足组明显高于维生素D缺乏组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清维生素D水平明显降低,与神经功能缺损程度呈负相关,对判断预后有重要意义.
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