期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
36例原发性低颅压头痛临床分析
陈益升；冯智英；黄锦坤；高丽
关键词：头痛, 原发性低颅压, 脑脊液
摘要：目的：探讨原发性低颅压头痛的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析2009年8月至2014年9月诊治的36例原发性低颅压头痛患者的临床资料。结果36例患者中，女25例（69.4%），男11例（30.6%），年龄（39.6±11.9）岁。所有患者都有头痛症状，91.7%（33/36）的患者头痛与体位有明显关系；恶心和/或呕吐、颈部不适是主要伴随症状；脑脊液（CSF）压力（45.3±28.6）mmH2O（1 mmH2O=0.0098 kPa），女性患者CSF压力（37.3±28.2）mmH2O，男性患者CSF压力（67.4±15.4）mmH2O，女性患者CSF压力显著低于男性患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。CSF蛋白（545.6±377.1）mg/L，IgG水平（57.4±41.1）mg/L。颅脑MRI平扫+增强扫描异常占54.8%（17/31），主要异常是硬脑膜强化、硬脑膜下血肿、垂体饱满。脑电图检查有52.4%（11/21）出现异常，主要表现为两侧半球弥漫性散在θ波和痫样放电；全部患者经保守治疗后都明显好转出院，3例1个月内复发，继续予保守治疗后好转出院。结论典型体位性头痛，腰椎穿刺CSF压力低于60 mmH2O，CSF蛋白、IgG增高，颅脑MRI增强扫描见硬脑膜强化、垂体充血增大是原发性低颅压头痛的主要特征，该病预后良好。
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