期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
老年基底节区脑出血患者发生早期神经功能恶化的危险因素及对早期预后的影响
赵冠焱；周志宇；蓝欢
关键词：脑出血, 老年人, 危险因素, 预后, 回顾性研究
摘要：目的：探讨老年基底节区脑出血患者发生早期神经功能恶化（END）的危险因素及对早期预后的影响。方法纳入确诊为基底节区脑出血的老年患者139例，根据有无END分为END组（59例）和非END组（80例），回顾性分析两组患者的临床资料。患者于出院后3个月进行随访，采用改良Rankin量表评估预后，采用Logistic回归分析判定发生END的独立危险因素。结果 END发生率为42.4%（59/139）。END组预后不良发生率明显高于非END组[78.0%（46/59）比30.0%（24/80）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。END组入院加拿大卒中量表（CSS）评分明显低于非END组[（5.2±2.1）分比（6.9±1.7）分]，而入院白细胞计数、血肿体积和出血破入脑室率明显高于非END组[（10.7±2.9）×109/L比（7.9±2.4）×109/L、（17.4±14.9）ml比（11.2±10.5）ml和42.4%（25/59）比18.8%（15/80）]，差异有统计学意义（P<0.05）；两组性别构成、年龄、入院收缩压、舒张压、体温、随机血糖、纤维蛋白原、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间以及高血压、吸烟史、脑卒中史、糖尿病、高脂血症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析结果显示，出血破入脑室和入院白细胞计数是老年基底节脑出血患者发生END的独立危险因素（P<0.05或<0.01）。结论老年基底节区脑出血患者容易发生END，出血破入脑室和入院白细胞计数是老年基底节脑出血患者发生END的独立危险因素，并且患者的早期预后较差。
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