期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2018年第12期

急性阑尾炎穿孔的危险因素研究

李和禹;王举

关键词:阑尾炎, 穿孔, 危险因素
摘要:目的 探索急性阑尾炎穿孔的相关危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月接受手术的急性阑尾炎患者,依据术中所见和术后病理诊断结果将患者分为穿孔组和未穿孔组.穿孔组150例,未穿孔组157例.比较研究患者病程、发病至手术时间、术前高体温、术前脉搏、记录实验室检查项目:白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数(NCP)、淋巴细胞分数(LCP)、红细胞压积(HCT)、C反应蛋白(CRP)、总蛋白.采用Logistic回归分析影响急性阑尾炎发生穿孔的危险因素.结果 穿孔组与未穿孔组术前高体温、术前脉搏、WBC、NCP、LCP、CRP [(37.98 ± 0.54)℃比(37.58 ± 0.52)℃、(94.94 ± 20.74)次/min 比(87.41 ± 15.35)次/min、(15.25 ± 4.71)× 109/L 比(11.04 ± 4.29)× 109/L、(83.06 ± 9.84)%比(75.27 ± 13.71)% 、(11.76 ± 3.73)%比(18.23 ± 5.72)%、(89.35 ± 23.10)mg/L比(52.16 ± 18.46)mg/L]比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素 Logistic 回归分析结果显示,WBC(OR=1.185,95% CI 1.090 ~1.280)、CRP(OR=2.043,95% CI 1.243 ~ 2.843),术前高体温(OR=2.007,95% CI 1.114 ~3.616)、术前脉搏(OR=1.160,95% CI 1.124~1.196)是急性阑尾炎发生穿孔的危险因素(P<0.05).模型经Hosmer-Lemeshow检验(χ2=13.571,P=0.912),预测正确率为76.21%.结论 WBC、CRP、术前高体温、术前脉搏是急性阑尾炎患者发生穿孔的危险因素,有助于急性阑尾炎患者发生穿孔的预测.