期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
甲状腺影像报告和数据系统与甲状腺细胞病理学报告系统的相关性研究
张浩；张学东；程丽萍；赵现斌；刘凯军；张海林
关键词：甲状腺结节, 回顾性研究, 甲状腺影像报告和数据系统, 甲状腺细胞病理学报告系统
摘要：目的 对比甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)与甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)在甲状腺结节定性诊断中的效能和影响因素.方法 回顾性分析2013年4月至2016年10月665例甲状腺结节患者(1 598个结节)的临床资料.患者分别采用TBSRTC和TI-RADS在术前对甲状腺结节进行定性诊断,并在术后行病理学诊断.评估TI-RADS和TBSRTC的诊断效能,并对两种方法诊断错误的因素进行分析.结果 1 598个甲状腺结节中,术后病理学诊断恶性结节202个,良性结节1 396个.TBSRTC诊断恶性甲状腺结节的敏感度和特异度明显高于 TI-RADS[85.64%(173/202)比 74.75%(151/202)和 91.76%(1 281/1 396)比 87.11% (1 216/1 396),P＜0.01].TBSRTC诊断直径＜1 cm恶性甲状腺结节阳性率明显高于TI-RADS [77.63%(59/76)比47.37%(36/76)],差异有统计学意义(P＜0.01);两者诊断直径≥1 cm恶性甲状腺结节阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析结果显示,TI-RADS假阴性患者甲状腺结节直径明显小于良性甲状腺结节患者[(1.01 ± 0.48)cm比(1.51 ± 0.45)cm],合并其他甲状腺疾病率明显高于良性甲状腺结节患者[41.18%(21/51)比11.32%(158/1 396)],差异有统计学意义(P＜0.05);TBSRTC假阳性患者甲状腺功能异常率明显高于恶性甲状腺结节患者[18.26% (21/115)比6.93%(14/202)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于甲状腺结节的定性诊断需要TI-RADS和TBSRTC相互参照,而且需要结合患者的其他临床指标以提高对恶性甲状腺结节的检出率.
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