期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
腹腔镜治疗胆囊内瘘24例临床分析
李树强；赵文嫣；刘宝林
关键词：腹腔镜, 胆囊内瘘, 治疗结果
摘要：目的 探讨胆囊内瘘的腹腔镜诊治经验及疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2018年1月收治的24例经腹腔镜探查/手术治疗的胆囊内瘘患者的临床资料.结果 24例患者均行腹腔镜探查,证实胆囊十二指肠瘘16例,胆囊结肠瘘3例,胆囊胃瘘3例,胆囊胆总管瘘(Mirizzi综合征)2例.本组患者均行胆囊切除术,合并胆总管结石者行胆总管探查+T管引流.内瘘处理方式:十二指肠瘘修补术16例,结肠瘘修补术3例,胃瘘修补术3例,十二指肠瘘修补+胃大部切除术1例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术1例.其中11例(45.8％)经由腹腔镜下完成;13例(54.2％)中转开腹手术.术后2例出现轻微胆漏,积极引流2个月后治愈,余均恢复良好,随访6个月,无消化道瘘、梗阻或狭窄等并发症发生.结论 胆囊内瘘的临床表现缺乏特异性,术前诊断有一定困难,胆囊内瘘多难自愈,目前仍以外科手术治疗为主,随着腹腔镜技术的发展,对于有经验的术者在腹腔镜下处理胆囊内瘘是较好的治疗方式.
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