期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2018年第07期

动力性外固定架和手部支具治疗中节指骨基底部掌侧缘骨折疗效比较

周锦;郑德宇

关键词:指骨, 骨折, 外固定器, 疗效比较研究
摘要:目的 比较动力性外固定架(DEF)和手部支具(HO)治疗中节指骨基底部掌侧缘骨折的临床疗效.方法 连续选取2015年1月至2016年4月收治的单指中节指骨基底部掌侧缘骨折患者143例,根据患者的选择进行分组,其中DEF组83例,HO组60例.DEF组患者在指根局部神经阻滞麻醉下行DEF固定治疗,HO组患者手法复位满意后采用HO固定治疗.观察两组骨折愈合时间和并发症发生情况;患者经过功能锻炼后,采用手指总活动度(TAM)标准评价手功能恢复情况.结果 两组患者随访8~16周,平均12周.DEF组和HO组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均出现不同程度的疼痛,但在拆除DEF或HO后,DEF组术后疼痛发生率明显低于HO组[26.51%(22/83)比46.67%(28/60)],差异有统计学意义(P<0.05).两组患者拆除外固定后均未出现再次脱位或半脱位.随访X线检查显示,DEF组轻度创伤性骨关节炎、轻度成角畸形和轻度侧方不稳定发生率均明显低于HO组[6.02%(5/83)比23.33% (14/60)、3.61%(3/83)比33.33%(20/60)和1.20%(1/83)比26.67%(16/60)],差异有统计学意义(P<0.05).DEF组TAM优良率明显高于HO组[83.13%(69/83)比63.33%(38/60)],差异有统计学意义(χ2=7.25,P<0.01).结论 利用DEF治疗中节指骨基底部掌侧缘骨折优于HO.