期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
症状性大脑中动脉狭窄患者血清音猬因子、血管内皮生长因子水平与脑侧支循环形成的相关性研究
张柳英；赵鑫；王未飞；孙昊；赵苗苗；王晓婷；张桂凤；李莉；夏章勇；王继跃
关键词：卒中, 音猬因子, 血管内皮生长因子, 侧支循环, 生物标志物
摘要：目的 探讨症状性大脑中动脉狭窄患者血清音猬因子(SHH)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及其与脑侧支循环的相关性.方法 选择2015年1月至2018年1月经全脑血管造影术(DSA)证实为单侧大脑中动脉M1段(MCA-M1)重度狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者268例,收集患者基线临床资料,根据DSA所示的侧支循环建立情况分为侧支循环良好组152例与侧支循环不良组116例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清SHH及VEGF水平,分析血清SHH与VEGF水平与侧支循环建立的相关性.结果 侧支循环良好组血清SHH、VEGF水平高于侧支循环不良组,差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析显示,血清SHH与VEGF水平呈正相关(r=0.758,P＜0.01).多因素 Logistic 回归分析表明,血清 SHH(OR=0.310,95% CI 0.117~0.819,P=0.018)和VEGF(OR=0.361,95% CI 0.147~0.887,P=0.026)水平是脑侧支循环建立的独立保护因素,糖尿病(OR=3.094,95% CI 1.321~7.245,P=0.009)是脑侧支循环建立的独立危险因素.结论 血清SHH及VEGF水平是脑侧支循环形成的保护因素,SHH可能通过调控VEGF的表达参与脑侧支循环的建立;糖尿病不利于脑侧支循环的形成.
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