期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2018年第06期

血清脂联素水平对急性心肌梗死发病及预后的影响研究

舒海洲;王莉;赵良平;陈聿奇;王茂松;徐卫亭;陈建昌

关键词:脂联素, 心肌梗塞, 预后
摘要:目的 探讨血清脂联素水平对急性心肌梗死发病的预测价值,评估其对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响.方法 连续入选急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并行急诊PCI的患者,术前抽取血液样本,测定血清脂联素水平.记录罪犯血管PCI后TIMI血流分级.术后24 h内行超声心动图检查并记录左心室射血分数(LVEF).随访18个月,记录主要不良心脏事件(MACE)发生率,包括心源性死亡、再发非致命性心肌梗死、靶血管血运重建和心衰再住院.结果 108例急性STEMI患者入选,另选择38例冠状动脉正常患者作为阴性对照组.STEMI组患者脂联素水平明显低于对照组[(1 413.9 ± 218.8)ng/L比(1 756.3 ± 205.5)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).LVEF<50%组患者血清脂联素水平明显低于LVEF≥50%组[(1 334.1 ± 226.3)ng/L比(1 453.0 ± 213.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).术后血流TIMI 0~2级组患者的血清脂联素水平明显低于TIMI 3级组[(1 350.7 ± 214.9)ng/L比(1 430.6 ± 218.5)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,血清脂联素水平降低是STEMI发生的独立预测指标(OR=0.992,95% CI 0.987~0.996,P<0.01).STEMI患者随访期问发生MACE 22例(20.4%), Cox回归分析显示,血清脂联素水平降低与MACE的发生独立相关(OR=0.996 ,95% CI 0.993~0.999,P<0.01).结论 低血清脂联素水平与急性STEMI发病独立相关,并影响此类患者的预后.